Fatturazione dello psicologo e Sistema TS: guida 2026
Team PsyStep ·
Ai pazienti persone fisiche lo psicologo emette la fattura in formato PDF o cartaceo, non come fattura elettronica: il divieto di fattura elettronica per le prestazioni sanitarie è diventato permanente con il D.Lgs. 81/2025. I dati di quelle spese vanno poi trasmessi al Sistema Tessera Sanitaria, salvo opposizione del paziente. Verso aziende, enti e pubblica amministrazione si usa invece la fattura elettronica.
Questa guida riassume le regole principali. Non sostituisce il commercialista, che resta il riferimento per il tuo regime fiscale.
Fattura elettronica o no?
| A chi fatturi | Documento | Note |
|---|---|---|
| Paziente persona fisica, prestazione sanitaria | Fattura PDF o cartacea | Divieto permanente di fattura elettronica (D.Lgs. 81/2025); dati al Sistema TS |
| Azienda, ente, studio associato | Fattura elettronica via SdI | Per esempio formazione, consulenze aziendali, convenzioni |
| Pubblica amministrazione | Fattura elettronica PA | Con codice univoco dell’ufficio |
Il divieto per le prestazioni sanitarie a persone fisiche, rinnovato anno per anno fino al 2025, è stato reso definitivo nel 2025. Sulla data esatta di applicazione e su casi particolari conviene sempre il confronto con il commercialista.
Il Sistema Tessera Sanitaria
I dati delle fatture per prestazioni sanitarie ai pazienti vanno inviati al Sistema TS, che li usa per la dichiarazione dei redditi precompilata.
- Scadenza: dal 2025 l’invio è annuale, entro la fine di gennaio dell’anno successivo (quando il termine cade di sabato o domenica slitta al primo giorno lavorativo). Si può anche inviare durante l’anno, senza aspettare la scadenza.
- Opposizione: il paziente può chiedere che i suoi dati non vengano trasmessi. In quel caso la fattura riporta l’opposizione e i dati non partono.
- Sanzioni: per l’invio omesso, tardivo o errato è prevista una sanzione di 100 euro per ogni documento, fino a un massimo di 50.000 euro l’anno.
IVA e bollo
Le prestazioni sanitarie di diagnosi, cura e riabilitazione rese dallo psicologo sono di norma esenti IVA (art. 10, n. 18, DPR 633/1972). Prestazioni senza finalità sanitaria, come alcune consulenze aziendali o attività di formazione, possono seguire regole diverse.
Sulle fatture esenti da IVA di importo superiore a 77,47 euro si applica la marca da bollo da 2 euro, che può essere addebitata al paziente.
Contributo ENPAP
In fattura va indicato il contributo integrativo previsto dall’ENPAP, la cassa previdenziale degli psicologi, nella misura stabilita dalla Cassa. Va calcolato sul compenso e addebitato al paziente.
Pagamenti tracciabili e detrazione
Perché il paziente possa detrarre la spesa nella dichiarazione dei redditi, il pagamento a uno psicologo privato deve essere tracciabile: carta, bonifico, bancomat o altri strumenti elettronici. Indicare in fattura il metodo di pagamento evita contestazioni. Il contante resta possibile, ma la spesa non sarà detraibile.
Proforma
Se il paziente paga prima della seduta, o se vuoi inviare un riepilogo prima di incassare, puoi emettere una proforma: non è una fattura fiscale e non consuma la numerazione. La fattura vera si emette all’incasso.
Gli errori più frequenti
- Inviare la fattura elettronica al paziente invece del PDF.
- Dimenticare la marca da bollo sopra i 77,47 euro.
- Non registrare l’opposizione del paziente al Sistema TS.
- Arrivare a fine gennaio con un anno intero di fatture da trasmettere.
Come funziona con PsyStep
La fatturazione di PsyStep è collegata all’agenda: dall’elenco degli appuntamenti svolti scegli la prestazione e l’importo si compila da solo, con bollo e contributo ENPAP già calcolati. Puoi emettere fattura o proforma, inviarla al paziente via email e trasmettere i dati al Sistema TS, con l’eventuale opposizione registrata. Le impostazioni fiscali le concordiamo con il tuo commercialista.
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Fonti: D.Lgs. 81/2025 sul divieto di fattura elettronica per le prestazioni sanitarie e sulla trasmissione annuale al Sistema TS; DPR 633/1972, art. 10. Ultimo controllo delle norme: ottobre 2026.